Артифрин-Здоров'я форте 1:100 000, 50 карпул по 1,7 мл

Український карпульний анестетик на основі артикаїну 40 мг/мл з адреналіном 0,01 мг/мл (1:100 000) для інфільтраційної та провідникової анестезії. В упаковці 50 карпул по 1,7 мл.

Призначення / показання

Хірургічні втручання на слизовій оболонці і кістках, які потребують більш інтенсивної ішемії; хірургічні втручання на пульпі зуба (ампутація та екстирпація); видалення пародонтитних або зламаних зубів (остеотомія); тривалі хірургічні втручання; черезшкірний остеосинтез; видалення кіст; хірургічні втручання на слизовій оболонці ясен; резекція верхівки кореня.

Детальніше про товар

Артифрин-Здоров'я форте (Artifrin) — місцевий анестетик амідного типу виробництва корпорації «Здоров'я» у карпульній формі. У чинній інструкції зазначено два виробники: ТОВ «Корпорація «Здоров'я» (Харків) і ТОВ «Фармекс Груп» (Бориспіль). Один мілілітр розчину містить 40 мг артикаїну гідрохлориду і 0,01 мг адреналіну, що відповідає концентрації вазоконстриктора 1:100 000. Розчин прозорий, безбарвний або злегка жовтувато-зеленуватий; легка зеленувата нотка є нормою для цього препарату і не є ознакою псування. Код АТХ — N01BB58, артикаїн у комбінаціях.

Механізм дії артикаїну полягає у зменшенні проведення імпульсів по нервових волокнах через блокування потенціалзалежних натрієвих каналів клітинних мембран. Латентний період короткий — 1–3 хвилини, тривалість ефективної анестезії становить приблизно 75 хвилин. Рівень зв'язування артикаїну з білками плазми крові — 95 %. Після ін'єкції під слизову оболонку порожнини рота період напіввиведення становить 25,3 ± 3,3 хвилини; близько 10 % артикаїну метаболізується в печінці, переважно під дією естераз плазми крові і тканин, а виводиться препарат здебільшого нирками у вигляді артикаїнової кислоти.

Препарат вводять під слизову оболонку порожнини рота. Перед введенням обов'язкова аспіраційна проба у два етапи — з поворотом голки на 90°, а краще на 180°. Інструкція описує техніку, що знижує ризик системних реакцій при випадковому потраплянні в судину: після аспірації повільно ввести 0,1–0,2 мл, витримати паузу не менше 20–30 секунд і лише потім повільно ввести решту. Ін'єкційний тиск має відповідати чутливості тканини, пошкоджену карпулу використовувати не можна, внутрішньовенне введення протипоказане.

Орієнтири за обсягом. При неускладненому видаленні щипцями зуба верхньої щелепи без запалення достатньо ввести з вестибулярного боку в перехідну складку 1,7 мл на кожен зуб; у поодиноких випадках потрібна додаткова вестибулярна ін'єкція 1–1,7 мл, а болісної піднебінної ін'єкції здебільшого вдається уникнути. Для розрізу або накладання швів на піднебінні достатньо 0,1 мл для створення депо. При видаленні премолярів нижньої щелепи без запалення мандибулярну анестезію часто можна не проводити — вистачає інфільтраційної з 1,7 мл на зуб. Під час однієї процедури дорослому можна ввести до 7 мг артикаїну на кілограм маси тіла; дози до 500 мг, що відповідає 12,5 мл розчину, добре переносилися за умови попередньої аспіраційної проби.

У щоденній практиці артикаїн з адреналіном 1:100 000 застосовують ширше за перелік хірургічних показань — зокрема при препаруванні каріозних порожнин і зубів під коронку у пацієнтів із підвищеною чутливістю та при ендодонтичному лікуванні, коли потрібне глибоке й тривале знеболення. Попередня зареєстрована редакція інструкції прямо називала серед показань препарування порожнин, пломбування каналів і протезування; чинна редакція перелічує лише хірургічні втручання.

Важливо для планування прийому: у складі є натрію метабісульфіт (Е 223), тому препарат протипоказаний при підвищеній чутливості до сульфітів і при бронхіальній астмі з такою чутливістю. Пацієнтам із серцево-судинними захворюваннями, атеросклерозом, порушеннями мозкового кровообігу, після інсульту, з хронічним бронхітом, емфіземою легень, цукровим діабетом або вираженою тривожністю інструкція рекомендує застосовувати не форте-версію, а Артифрин-Здоров'я зі зниженим вмістом адреналіну 0,006 мг/мл (1:200 000). Термін придатності — 3 роки. Препарат рецептурний, має розгорнутий перелік протипоказань; перед застосуванням слід керуватися чинною інструкцією для медичного застосування.

Комплектація

Картонна коробка, що містить 50 карпул по 1,7 мл (5 блістерів по 10 карпул).