Скандонест 3% простий (без адреналіну), 50 карпул по 1,7 мл

Французький карпульний анестетик на основі мепівакаїну 30 мг/мл без вазоконстриктора. Версія для пацієнтів, яким протипоказані судинозвужувальні препарати. Картриджі по 1,7 мл, у коробці 50 штук.

Призначення / показання

Місцева та місцево-регіональна анестезія при стоматологічних операціях у дорослих та дітей віком від 4 років (з масою тіла від 20 кг).

Детальніше про товар

Scandonest 3% простий (Скандонест 3 % простий, SCANDONEST 3 % PLAIN) — місцевий анестетик амідного типу виробництва Septodont (Франція). Ключова особливість цієї версії — відсутність вазоконстриктора: у складі немає адреналіну, тому препарат обирають для пацієнтів, яким судинозвужувальні компоненти протипоказані, зокрема при серцево-судинній патології. За чинною інструкцією 1,7 мл розчину (один картридж) містить 51 мг мепівакаїну гідрохлориду — це і є концентрація 30 мг/мл, або 3 %. Допоміжні речовини: натрію хлорид, натрію гідроксид, вода для ін'єкцій; інших компонентів у складі не зазначено. Розчин прозорий і безбарвний, практично вільний від часток. Код АТХ — N01BB03, мепівакаїн.

Мепівакаїн оборотно пригнічує проведення нервових імпульсів, зменшуючи або блокуючи потік натрію під час поширення потенціалу дії нервом. Інструкція описує його як анестетик із коротким періодом до початку дії, вираженою знеболювальною дією та низькою токсичністю. Важлива фармакологічна відмінність мепівакаїну: він сам проявляє незначні судинозвужувальні властивості, тому діє довше за інші місцеві анестетики, застосовані без судинозвужувальних засобів, — і ця його властивість, як прямо зазначає інструкція, може бути корисною саме тоді, коли застосування судинозвужувальних засобів протипоказане. При блокаді периферичного нерва дія починається зазвичай через 3–5 хвилин. Анестезія пульпи триває приблизно 25 хвилин після інфільтраційної анестезії верхньої щелепи і близько 40 хвилин після блокади нижнього альвеолярного нерва; знеболення м'яких тканин зберігається приблизно до 90 і до 165 хвилин відповідно. Зв'язування з білками плазми крові — близько 75 %, період напіввиведення у дорослих — 2 години; препарат метаболізується переважно в печінці за участю CYP1A2.

Дозу підбирають найнижчу з тих, що забезпечують ефективну анестезію. Для дорослих максимальна рекомендована доза становить 4,4 мг/кг маси тіла, абсолютний максимум — 300 мг для пацієнта з масою понад 70 кг, що відповідає 10 мл розчину, тобто приблизно 5,5 картриджа. Для дітей від 4 років максимальна доза — 3 мг/кг (0,1 мл/кг), а середня розрахункова — 0,75 мг/кг, тобто близько чверті картриджа (15 мг) для дитини з масою тіла 20 кг. Швидкість введення не повинна перевищувати 1 мл розчину на хвилину. Перед введенням анестетика проводять аспіраційну пробу, щоб переконатися, що голка не потрапила в кровоносну судину; інструкція окремо застерігає, що відсутність крові у шприці ще не гарантує, що внутрішньосудинної ін'єкції вдалося уникнути.

Картридж виконано з прозорого скла: з одного кінця він закритий гумовою пробкою з алюмінієвим ковпачком, з іншого — гумовою пробкою-поршнем. Картриджі одноразові, ін'єкцію виконують одразу після відкриття картриджа; безпосередньо перед застосуванням гумову пробку протирають 70 % етиловим або 90 % ізопропіловим спиртом, а занурювати картриджі в будь-який розчин за жодних обставин не можна. Один мілілітр розчину містить 0,11 ммоль натрію (2,467 мг). Препарат рецептурний, призначений лише для професійного застосування у стоматології, має перелік протипоказань і застережень (серцево-судинні порушення, епілепсія, захворювання печінки та нирок, літній вік); перед застосуванням слід керуватися чинною інструкцією для медичного застосування.

Комплектація

Картонна коробка, що містить 50 картриджів по 1,7 мл розчину (5 блістерів по 10 картриджів).

Сумісність

Картриджі призначені для карпульних шприців, які застосовують у стоматології. За відсутності досліджень сумісності препарат не слід змішувати з іншими лікарськими засобами.