Лідокаїн-Здоров'я спрей 10 %, флакон 38 г

Лікарський засіб для поверхневої аплікаційної анестезії слизових оболонок у стоматології та щелепно-лицьовій хірургії, виробництва ТОВ «Корпорація „Здоров'я“» (Україна). Флакон 38 г із клапаном-насосом і горловою насадкою-розпилювачем, 1 г препарату містить 100 мг лідокаїну, одне розпилення дає 4,8 мг. Відпускають за рецептом.

Призначення / показання

Стоматологія та щелепно-лицьова хірургія: анестезія місця введення препарату перед місцевою анестезією; анестезія при розтині поверхневого абсцесу, видаленні рухомих молочних зубів та фрагментів кісток, накладанні швів на слизові оболонки; анестезія ясен для фіксування коронки зуба або мостоподібного зубного протеза; при мануальному чи інструментальному видаленні зубного каменя або при зсіканні збільшених міжзубних сосочків — для зменшення чи пригнічення гіперчутливого ковтального рефлексу; зсікання поверхневих доброякісних пухлин слизової оболонки. При зніманні відтиску зубного ряду або при розміщенні рентгенівської плівки препарат можна застосовувати лише тоді, коли використовуються еластичні відтискні матеріали. Дітям препарат застосовують при френектомії та видаленні кіст слинних залоз. Інструкція передбачає також застосування в отоларингології, при ендоскопічних та інструментальних дослідженнях, в акушерстві та гінекології, у дерматології. Застосовують за призначенням лікаря; перед використанням слід ознайомитися з інструкцією для медичного застосування.

Детальніше про товар

Лідокаїн-Здоров'я (LIDOCAINE-ZDOROVYE) — спрей для місцевого застосування, у якому 1 г препарату містить 100 мг лідокаїну, що відповідає концентрації 10 %. Лідокаїн належить до мембраностабілізуючих засобів групи амідів: він пригнічує іонні потоки через нейронні мембрани, зменшує ступінь деполяризації у відповідь на подразник і амплітуду потенціалу дії, а отже, оборотно пригнічує провідність чутливих нервових закінчень шкіри та слизових оболонок. Насамперед пригнічується больова чутливість, що супроводжується пригніченням відчуття тепла і тактильних відчуттів. Розчин прозорий, безбарвний, зі специфічним запахом; допоміжні речовини — пропіленгліколь, олія м'яти перцевої та етанол 96 %.

У стоматологічній практиці спрей застосовують там, де потрібне поверхневе знеболення слизової оболонки без ін'єкції: перед вколом голки, при видаленні рухомих молочних зубів, розтині поверхневого абсцесу, накладанні швів, зніманні зубного каменя, а також для пригнічення підвищеного ковтального рефлексу, який заважає працювати в порожнині рота. Два обмеження інструкції стосуються безпосередньо ортопедичного та рентгенологічного етапів: при зніманні відтиску зубного ряду або розміщенні рентгенівської плівки препарат можна застосовувати лише тоді, коли використовуються еластичні відтискні матеріали, а перед використанням гіпсу він протипоказаний через небезпеку аспірації.

Після нанесення на слизову оболонку ефект лідокаїну розвивається в межах 1 хвилини і триває від 5 до 6 хвилин, а суб'єктивні симптоми нечутливості зникають повільніше — у межах 15 хвилин. При кожному розпиленні однієї порції спрею на поверхню вивільняється 4,8 мг лідокаїну — це одна доза. Зі слизової оболонки та ураженої шкіри лідокаїн всмоктується швидко (зі здорової шкіри — погано), тому інструкція наголошує на застосуванні найменшої дози, яка забезпечує задовільний ефект.

Орієнтовні дози інструкція подає за показаннями, у кількості натисків: стоматологія — 1–3, щелепно-лицьова хірургія — 1–4, отоларингологія — 1–4, ендоскопія — 2–3, гінекологія — 4–5, дерматологія — 1–3, акушерство — 15–20. Зазвичай достатньо 1–2 розпилень. Максимальна доза — 40 розпилень на 70 кг маси тіла; для дітей віком від 12 років — 3 мг/кг; кількість лідокаїну, застосована в будь-якому випадку, не повинна перевищувати 300–350 мг. Це орієнтири виробника: дозу в конкретному випадку визначає лікар.

Протипоказання за інструкцією — гіперчутливість до компонентів препарату, а також до інших амідних місцевоанестезуючих лікарських засобів; окремо в стоматології засіб протипоказаний перед використанням гіпсу через небезпеку аспірації. З обережністю його застосовують на уражених слизових оболонках та/або інфікованих ділянках, а також у пацієнтів з епілепсією, брадикардією, порушеннями провідності та функції печінки і в шоковому стані. Ослабленим і тяжкохворим пацієнтам, людям літнього віку та дітям потрібні менші дози відповідно до віку і загального стану. Пропіленгліколь у складі спрею може спричинити подразнення шкіри.

Суворо контрольованих досліджень безпеки при вагітності не проводили, проте за відсутності безпечнішого методу лікування препарат можна застосовувати і в цей період; при звичайних терапевтичних дозах кількість лідокаїну, що потрапляє в грудне молоко, мізерна і шкоди дитині не завдає. Оскільки в чутливих пацієнтів можливі реакції з боку центральної нервової системи, на час лікування слід утриматися від керування транспортом і робіт, що потребують концентрації уваги.

Серед взаємодій інструкція називає антиаритмічні засоби IA і IB класів, фенітоїн, що підсилює кардіодепресивну дію лідокаїну, а на тлі інтоксикації глікозидами наперстянки — ризик посилення AV-блокади. Окремо перелічені ліки, які підвищують концентрацію лідокаїну в сироватці крові: серед них пропранолол, циметидин, амітриптилін, іміпрамін і нортриптилін. Повний перелік наведено в інструкції.

Із місцевих побічних реакцій інструкція називає відчуття печіння, яке після появи анестезуючого ефекту зникає в межах 1 хвилини, а також транзиторну еритему, набряк і зниження чутливості в місці нанесення. Можливі також алергічні реакції — від висипань, свербежу і кропив'янки до ангіоневротичного набряку та бронхоспазму (у надзвичайно тяжких випадках — шоку); у разі їх появи застосування спрею припиняють.

Окремий блок застережень написаний саме про роботу в порожнині рота. Наносити засіб на задню стінку глотки слід з обережністю: пригнічення ковтального і кашльового рефлексів створює ризик аспірації аж до бронхопневмонії, особливо в дітей, а через нечутливість язика і слизової оболонки щоки пацієнт може травмувати їх при укусі. Не слід допускати, щоб спрей потрапив у дихальні шляхи; під час розпилення флакон тримають вертикально і стежать, щоб він не потрапив в очі. На великі поверхні, а також дітям спрей наносять просоченим ним ватним тампоном: так уникають ризику вдихання і відчуття печіння — звичайного побічного ефекту цього засобу.

Препарат випускають по 38 г у флаконі з темного скла, забезпеченому клапаном-насосом, горловою насадкою-розпилювачем і захисним ковпачком. Кількості розпилень у флаконі виробник не декларує; на упаковці зазначено лише масу вмісту — 38 г. Лідокаїн-Здоров'я відпускають за рецептом; застосовує його лікар або пацієнт — за призначенням лікаря. Міжнародна непатентована назва — лідокаїн, код АТХ D04A B01; реєстраційне посвідчення № UA/7525/02/01 чинне безстроково з 25.07.2017, остання зміна — наказ Міністерства охорони здоров'я України № 84 від 22.01.2026. Виробник за чинним посвідченням — Товариство з обмеженою відповідальністю «Корпорація „Здоров'я“», Україна, 61013, місто Харків, вулиця Шевченка, 22. На упаковці партії, що є в продажу, виробника зазначено як Товариство з обмеженою відповідальністю «Фармацевтична компанія „Здоров'я“» за тією самою адресою. У кожну упаковку вкладена інструкція для медичного застосування, з якою слід ознайомитися перед використанням.

Часті запитання

Чим аплікаційна анестезія спреєм відрізняється від ін'єкційної?

Спрей знеболює поверхневий шар слизової оболонки в місці нанесення. Інструкція прямо передбачає його застосування, зокрема, для анестезії місця введення препарату перед місцевою анестезією, тобто перед вколом голки.

Скільки часу діє препарат?

Ефект лідокаїну розвивається в межах 1 хвилини і триває від 5 до 6 хвилин. Суб'єктивне відчуття нечутливості зникає повільніше, у межах 15 хвилин.

Скільки розпилень потрібно на стоматологічну процедуру?

За таблицею орієнтовних доз інструкції — 1–3 натиски в стоматології та 1–4 у щелепно-лицьовій хірургії; зазвичай достатньо 1–2 розпилень. Одне розпилення дає 4,8 мг лідокаїну, максимальна доза — 40 розпилень на 70 кг маси тіла. Дозу в конкретному випадку визначає лікар.

Кому препарат протипоказаний?

Пацієнтам із гіперчутливістю до компонентів препарату, а також до інших амідних місцевоанестезуючих засобів: якщо в анамнезі є реакція на амідний анестетик, цей спрей теж не застосовують. Окреме стоматологічне протипоказання — перед використанням гіпсу через небезпеку аспірації.

Чи можна застосовувати спрей перед зняттям відтиску?

Лише з еластичними відтискними матеріалами — це зазначено прямо в показаннях, і те саме стосується розміщення рентгенівської плівки. Перед використанням гіпсу препарат протипоказаний через небезпеку аспірації.

Чи можна застосовувати препарат дітям?

Інструкція передбачає застосування в педіатричній практиці. У стоматології та щелепно-лицьовій хірургії дітям препарат можна наносити тампоном — це дає змогу уникнути ризику вдихання препарату та відчуття печіння; а дітям віком до 2 років спрей бажано наносити саме тампоном. Препарат не рекомендується застосовувати для місцевої анестезії перед тонзилектомією та аденотомією дітям віком до 8 років. Дозу визначає лікар відповідно до віку та загального стану дитини.

Як зберігати препарат?

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C, у недоступному для дітей місці. Термін придатності — 2 роки; після закінчення терміну придатності препарат не застосовують.

Комплектація

Картонна коробка: флакон зі спреєм 10 %, 38 г — із клапаном-насосом, горловою насадкою-розпилювачем і захисним ковпачком — 1 шт.; інструкція для медичного застосування — 1 шт.

Сумісність

Несумісність препарату в цій лікарській формі не описана. У стоматології препарат протипоказаний перед використанням гіпсу через небезпеку аспірації. При зніманні відтиску зубного ряду або розміщенні рентгенівської плівки препарат застосовують лише за умови використання еластичних відтискних матеріалів.